ce document ne fait pas office de contrat de travail, mais le complète !
à remettre à l’employeur : carte AVS et copie du permis de travail
en gras : indications obligatoires !
nom (complet selon carte d'identité) :
prénom (complet selon carte d'identité) :
rue :
npa localité (domicile fiscal selon déclaration d'impôt) :
date de naissance :
n° AVS (ancien) ou
NSS (numéro sécurité sociale : 756.xxx) :
n° de téléphones (fixe et mobile) :
adresse email :
date de début du contrat de travail :
employé comme :
taux d'activité en % et horaire hebdomadaire :
établissement financier et n° pour le paiement du salaire :
q précédent / q actuel employeur :
précédente caisse LPP :
état civil + date de mariage ou divorce :
nombre d'enfants donnant droit à l'allocation familiale :
nom et prénom du père et de la mère :
remplir les rubriques ci-dessous pour le personnel soumis à l'impôt à la source :
nom et prénom de l'épouse / date de naissance :
employeur de l'épouse :
Pour autant que l’employé n’exige pas le paiement des cotisations y relatives, les salaires, hors activités dans un ménage ou rentiers actifs, jusqu’à CHF 2'300.- par an et par employeur ne sont pas soumis aux cotisations AVS+AC+LAA.
Par la présente, l’employé sous-signé n’exige donc pas le paiement des cotisations.
L’employé est tenu de communiquer à l’employeur toute modification de coordonnées contenue dans la présente fiche.
Lieu et date :
L’employé Pour accord :